生酮饮食（keto Diet，低碳水化合物高脂肪（LCHF），生酮饮食）是一种低碳水化合物饮食，蛋白质含量适中，脂肪含量高。饮食解释通常用于治疗儿童癫痫，也建议用于对抗许多其他疾病。然而，今天它主要用作减肥饮食。
这种饮食疗法于 20 世纪 20 年代开发，并成功用于治疗癫痫，但随着抗惊厥药物的普及，饮食疗法变得不那么重要了。人们对营养重新产生兴趣可以追溯到 20 世纪 90 年代。感谢好莱坞制片人吉姆·亚伯拉罕斯（Jim Abrahams），他的儿子通过生酮饮食成功治疗了癫痫症。
我们提供完整的生酮饮食指南、允许和禁止的食物清单以及 7 天的菜单。
生酮饮食的本质
所提出的饮食迫使身体使用脂肪作为主要能量来源。通常，这种功能是由食物中的碳水化合物来执行的：在糖酵解过程中，它们被加工成葡萄糖，作为身体的“燃料”。反过来，脂肪被储存起来作为储备。
如果饮食中碳水化合物含量很少，肝脏会将脂肪（来自身体储存或食物）转化为脂肪酸和酮体：后者进入大脑并用作替代能源，取代葡萄糖。血液中酮体增加的情况称为酮症。
人体适应饮食：由于缺乏碳水化合物，它开始使用酮代替葡萄糖，其最佳水平对健康、身体和精神特征有许多积极影响，并且还可以减少癫痫发作。
考虑到特定儿童的年龄，癫痫儿童的饮食需要摄入身体生长和再生所需的蛋白质量以及维持正常体重所需的足够热量。
生酮饮食适用于哪些疾病？
癫痫症
在儿童中，生酮饮食的有效性已在超过一半的病例中得到证实。 2008 年，一项随机临床试验证实了生酮饮食对严重癫痫的积极作用：超过 90% 的病例在 6 至 24 个月内出现动态变化。坚持饮食可以减少身体的药物负担，这对于此类儿童极为重要。
对于成年癫痫患者，可以使用一种较轻的版本——改良阿特金斯饮食法。
肿瘤疾病
某些类型的癌细胞无法有效利用酮。与低血糖和生长因子相结合，生酮饮食可用于支持性代谢治疗。最有希望用于治疗胶质母细胞瘤。
代谢性疾病
这种饮食可以改善胰岛素敏感性（根据一些数据，提高 75%）、降低血糖以及使代谢综合征和 2 型糖尿病的血脂正常化。这种饮食自然会降低血糖，因此建议 2 型糖尿病患者以及糖尿病前期患者食用。
肥胖
这是一种代谢紊乱，我们将单独写。使用脂肪作为能量来源可以减轻体重。生酮饮食对于减肥是有效的，不仅有助于减肥，还有助于维持减肥效果。一些消息称每周减重 2.5-3 公斤。
在治疗严重的神经系统疾病时考虑了饮食的神经保护作用：阿尔茨海默病、自闭症、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症、帕金森病等。该领域的研究正在进行中。
生酮饮食的积极作用
改善认知功能
酮是大脑的极好能量来源。减少饮食中的碳水化合物可以消除进食后血糖的显着升高。总而言之，这可以提高注意力和注意力。
增加能量和体力
遵循生酮饮食的人全天精力充沛。吃完饭后，你的饱腹感持续时间会更长。该饮食适用于参加循环运动（铁人三项、自行车）的运动员。燃烧脂肪作为能量来源有助于在高压力下保存糖原储存。
- 血压降低。 体重减轻会导致血压正常。
- 延缓血管老化。血液中β-羟基丁酸含量的增加可以减缓血管的老化过程。
- 改善皮肤状况。低碳水化合物饮食有助于消除痤疮。
生酮饮食也有缺点
- 维生素缺乏症、电解质和矿物质失衡。生酮饮食在维生素和矿物质含量方面并不平衡。可能需要额外摄入维生素和矿物质复合物。
- 胆固醇水平升高。多不饱和脂肪会增加胆固醇水平。应监测该指标以及 LDL 和 HDL 的比率。
- 降低血液酸度。这是酮体数量增加的结果。对于患有糖尿病的人来说，这种疾病会导致身体中毒、糖尿病昏迷甚至死亡。
- 加速肠道排空时间。 这是一种常见的副作用，会逐渐消失：身体会适应新的饮食。
- “酮流感”。一种在节食的第一天出现的综合症，表现为饥饿感增加、虚弱、心不在焉、睡眠障碍、头痛以及身心表现下降。如今，建议多喝水并摄入健康脂肪。
- 口臭。 可以通过常规口香糖或口气调味剂来治疗的副作用。您还应该增加饮食中的水量。
- 酮症酸中毒。这是一种可怕的饮食并发症，表现为呕吐、恶心、心跳加快、呼吸急促和持续口渴。如果出现任何症状，应立即就医。
生酮饮食的基本规则
我们来看看经典意义上的生酮饮食。目前，生酮饮食有很多变体和变种（有针对性、周期性、有针对性、高蛋白），但研究最多、最可预测的是标准饮食。
食物是人体的生理必需品、建筑材料和能量来源。这就是饮食开发者关注的重点：饮食不需要严格限制食物摄入量，不需要严格计算卡路里，也不必挨饿。但也有不可偏离的强制性规则。
感觉饿的时候才吃，但不要吃太多
建议在安静的环境下慢慢吃。一份约为 180 克。不允许吃零食。
B:F:U 比例 – 20:65-75:10-5 (%)
这就是标准的生酮饮食（SKD）。饮食的基础是富含动物脂肪的食物。您应该根据所提供的比例仔细考虑您的饮食。
- 碳水化合物：0.3克。每1公斤体重。
- 蛋白质：1.5-2克。每1公斤体重。
- 脂肪 - 1.8 克。每1公斤体重。
没有准备就开始
饮食可以从任何一天开始，不需要逐渐减少饮食中的碳水化合物。
增加饮酒习惯
喝干净的水要超过生理标准（2-3L），以防止脱水。
体力活动
需要运动、慢跑、散步。
酮症状态在开始节食后7-14天出现，表现为缺乏饥饿感、汗液和尿液中的丙酮气味、口腔和粘膜干燥的特殊气味以及频繁的尿意。
禁忌症
生酮饮食有许多禁忌症：
- 严重的慢性疾病；
- 高血压;
- 急性疾病和感染（在此期间不能开始节食）；
- 肿瘤病理学（仅限医生处方）；
- 18岁以下儿童（癫痫除外）；
- 孕妇和哺乳期妇女。
谨慎行事：
- I型糖尿病；
- 老年人。
酮饮食中允许和禁止的食物
禁止食用碳水化合物含量高的食物：
- 糖和甜味剂；
- 快速消化的甜食：果汁、冰沙、碳酸饮料、能量饮料、冰淇淋、蛋糕、糕点、糖果、牛奶巧克力、甜点等；
- 谷物和淀粉：面包、面食、麦片、白米、小米等；
- 豆类：鹰嘴豆、豌豆、扁豆、菜豆；
- 水果：除少量酸浆果外的所有水果；
- 根类蔬菜和块茎类：土豆、红薯、防风草、胡萝卜、甜菜；
- 酱汁和调味品：蛋黄酱、番茄酱和其他含糖调味品；
- 不含糖的低脂食品（麦片、麦片）。它们通常经过多阶段加工，并含有影响酮体含量的化学元素；
- 酒精。
违反饮食习惯会导致身体离开酮症状态。
你可以吃什么：
- 鱼类，主要是脂肪：鳟鱼、鲭鱼、鲑鱼、比目鱼、鳕鱼、鲶鱼、金枪鱼、鲈鱼；
- 贝类：龙虾、螃蟹、贻贝、扇贝、鱿鱼、牡蛎；
- 鸡蛋：任意；
- 牛肉：里脊肉、牛排；
- 猪肉：里脊肉、猪腰肉、火腿（但需要知道产品中的糖含量）；
- 家禽：鸡、鹅、鸭、雉鸡、鹌鹑、火鸡等品种；
- 其他肉类：山羊、羔羊肉、小牛肉、兔肉、野味（最好是浓肉）；
- 副产品：肝、肾、胃、心；
- 香肠、培根等肉制品。您可以少量进行此操作。最主要的是阅读成分，确保成分中不含糖。
- 奶酪：所有未加工的奶酪——切达干酪、山羊奶酪、奶油奶酪、马苏里拉奶酪；
- 坚果、种子：芝麻、奇亚籽、杏仁、核桃、松子、榛子；
- 油脂：牛油果、椰子、橄榄油、猪油、猪油；
- 乳制品：牛奶 3%、黄油 82.5%、酸奶油 20%、奶油 20-40%、酸奶、乳清、干酪 5% 起。天然，来自自由放牧的奶牛；
- 蔬菜：低碳水化合物和非淀粉类（大部分是绿色蔬菜）——鳄梨、西兰花、芹菜、菠菜、芦笋、各种沙拉，以及洋葱、黄瓜、西红柿（有时）；
- 水果：有时是酸浆果，但不要超过每日剂量；
- 蘑菇：均可食用；
- 谷物：偶尔有糙米；
- 糖果：天然黑巧克力70-90%；
- 香料：胡椒、盐、香草；
- 饮料：咖啡、茶、菊苣、不加糖浆果制成的无糖蜜饯。
注意：
- 烹调方法：任何 - 煮、烤、烤、炖。如果在烘烤前腌制肉类、蔬菜或鱼类，则必须确保腌料中不含糖。
- 零食。它们不受欢迎，但如果你真的想吃，一块煮熟的肉或鱼、一把坚果、奶酪、煮鸡蛋和芹菜就可以了。
- 补充剂 在最初几周，您可以在饮食中添加咖啡因和肌酸，以增加耐力和能量。将来，可能需要使用外源性酮来维持酮症状态。
生酮饮食菜单
遵循推荐的饮食并不困难。我们为您提供一周生酮饮食的样本菜单（每日不摄入水）。网上每天都有很多生酮饮食的食谱（关键词搜索：生酮食谱、生酮饮食食谱、生酮食品），这意味着你可以吃得美味又多样。
第一天
- 早餐：煮鸡蛋、山羊奶酪、不加糖的咖啡。
- 午餐：鸡肉沙拉配羊奶酪和绿色蔬菜，淋上橄榄油。
- 零食：一把坚果。
- 晚餐：牛肉丸配切达干酪和番茄。
第二天
- 早餐：炒鸡蛋配培根和香草、菊苣。
- 午餐：烤里脊肉、鳄梨、黄瓜、奶酪和菠菜沙拉。
- 小吃：水煮鱼和新鲜芹菜。
- 晚餐：杏仁奶、无糖芝士蛋糕。
第三天
- 早餐：煎蛋卷配奶酪和虾，咖啡。
- 午餐：烤鸡胸肉配糙米。
- 小吃：鳄梨。
- 晚餐：烤牛肉、羽衣甘蓝和番茄沙拉。
第 4 天
- 早餐：荷包蛋、鳄梨、茶。
- 午餐：沙拉配鳟鱼、马苏里拉奶酪和蔬菜。
- 零食：坚果。
- 晚餐：烤猪肉配芹菜和番茄。
第五天
- 早餐：干酪砂锅配酸奶油和浆果，菊苣。
- 午餐：烤鸡配西红柿和香草。
- 零食：天然酸奶加坚果。
- 晚餐：虾、芝麻、芹菜沙拉，淋上油。
第六天
- 早餐：生酮奶昔加奇亚籽、干酪、茶。
- 午餐：用奶酪和香草烤鳟鱼。
- 小吃：鳄梨加坚果。
- 晚餐：火鸡排配蔬菜沙拉。
第 7 天
- 早餐：干酪、磨碎的黑巧克力、咖啡。
- 午餐：羊肉、芦笋和奶酪奶油汤。
- 小吃：鳄梨加柠檬汁。
- 晚餐：鲈鱼配西兰花。
您可以自行决定更改本周的菜单。
意见
医生的意见归结为这样的事实：你不能坚持这种饮食超过两个月。悉尼大学的艾伦·巴克利博士表示，短期使用生酮饮食是安全的。另一位专家表示，风险总是存在的，但可以通过遵循医生的指示来避免。
评论和结果
在互联网上你可以看到遵循生酮饮食的人减掉几十公斤的令人印象深刻的结果。然而，也存在对健康造成影响的负面评论。这再次证实饮食只能在医疗监督下进行。
问题解答
可以进行碳水化合物日吗？
开始节食后2-3个月，有时可以少量吃碳水化合物，例如每2-3周吃1块蛋糕。然后你应该回到你的饮食习惯。
增肌容易吗？
通过持续的体力活动，您可以增强肌肉，但这比适度的碳水化合物饮食更困难。
尿液的气味会改变吗？
是的，尿液带有水果丙酮气味，这是正常的。
结论
从医学角度来看，饮食是一种治疗性饮食，这意味着它必须由医生处方。在单独使用酮饮食减肥或作为现在非常流行的马拉松跑步的一部分之前，我们建议咨询专家。