糖尿病是一种慢性内分泌病理学，其中由于激素胰岛素的缺乏或不正确的作用而干扰代谢。
区分胰岛素依赖型（1 型）和非胰岛素依赖型糖尿病（2 型）。
在第一种情况下，患者应该用注射器注射胰岛素制剂，因为他们体内没有产生足够的激素或缺乏激素。
第二种类型破坏胰岛素与细胞的相互作用。
尽管病理学发展的机制不同，但饮食营养在其治疗中被指定为主要角色。
糖尿病人的饮食特点
过去，食物抑制系统是控制高血糖或高血糖的唯一方法。现在患者的饮食已经明显扩大。建议糖尿病患者遵循一些有效控制血糖的重要规则。
患者不应挨饿或暴饮暴食。这些情况对您的健康有害。你需要以这样一种方式进食，即摄入的碳水化合物量在一天中均匀分布。
一般饮食要求：
- 部分营养（每天至少 6 次）；
- 计算消耗的碳水化合物；
- 限制动物脂肪；
- 在饮食中引入植物性食物；
- 喜欢蒸的食物，在烤箱里，煮；
- 避免或限制增加碳水化合物负荷的食物；
- 均衡营养；
- 用替代品代替糖；
- 食用粗纤维食物；
- 遵守饮酒制度；
- 减少盐的摄入量；
- 消除酒精。
您可以通过购买可用于烹饪无油食物的器具来增加饮食的多样性。
为了使碳水化合物吸收得更慢并且不会引起血糖升高，应遵守以下建议：
- 吃粗糙或颗粒状的食物，例如B. 用易碎的谷物代替压碎或煮熟的谷物。
- 饭菜不应该太热，因为温度会影响葡萄糖的摄取。
- 食物中的纤维会抑制简单碳水化合物的吸收，并有助于去除胆固醇。
- 简单碳水化合物最好在主餐后食用。
菜单可能包括含有简单碳水化合物和纤维的食物，例如水果和浆果。当葡萄糖与蛋白质（蛋白质奶油）或脂肪一起食用时，葡萄糖的吸收会减慢。但是请记住，"缓慢"的碳水化合物也会被吸收到血液中，从而增加血糖水平。
1 型和 2 型糖尿病的饮食差异
由于第一类和第二类疾病导致血糖升高的原因不同，因此给患者喂食的方法有多种。胰岛素依赖患者的饮食更加多样化。由于他们在年轻时更容易患上这种疾病，因此饮食中包含富含卡路里的食物。在编制膳食时，会考虑消耗的粮食单位。
在 2 型糖尿病中，饮食的主要作用是减轻体重。在这种情况下，菜单是根据产品的卡路里含量计算的。病人的饮食比较严格。不允许他们吃糖、高脂肪食物和升高胆固醇的食物。
面包单位
引入"面包单位"（XE）的概念是为了考虑碳水化合物的定量组成。对于 1 XE，适用 25 克面包或 12 克糖（碳水化合物）。糖尿病患者需要一个面包单位图表来计算给予的胰岛素量。
1 个 XE 需要 2-4 个单位。胰岛素。XE 后个人是否需要额外的胰岛素给药是根据自我监测日记确定的，该日记由患者保存。
糖尿病患者一顿饭吃的 XE 不应超过 7 个。主要的碳水化合物负荷发生在前半天。
为了不根据产品的重量不断计算面包单位，我们创建了产品表，考虑了它们的能量值。
什么是食物的升糖指数？
血糖生成指数 (GI) 是一个指标，显示与服用葡萄糖相比，服用某种产品时血糖会升高多少。
高 GI 食物（70 或更多）：
- 蜂蜜，
- 葡萄糖;
- 糖;
- 土豆泥;
- 甜柠檬水；
- 糖果 - 玉米棒，膨化米饭。
平均 GI (56-69)：
- 瓜;
- 香蕉;
- 麦片;
- 黑面包。
最低的GI有：
- 乳制品；
- 牛奶;
- 水果;
- 豌豆、豆类、扁豆和其他豆类。
吸收率受烹饪、食物完整性和温度的影响。
糖尿病患者只允许食用中低 GI 食物。
允许和禁止的产品清单
不同临床表现的糖尿病患者的饮食原则不同。但是，有些菜肴是内分泌学家不推荐的。
违禁食品清单包括：
- 炸土豆、炸薯条、薯条；
- 甜水果 - 葡萄；
- 肥肉；
- 烟熏肉;
- 油罐头；
- 馅饼；
- 甜奶酪，凝乳；
- 甜酸奶；
- 人造黄油;
- 白面包和白面粉饼干；
- 来自商店的果汁；
- 苏打水;
- 酒精;
- 糖果、巧克力；
- 果酱;
- 炼乳;
- 快餐。
患者需要爱上这些食物和饮料：
- 矿泉水;
- 玫瑰果果盘；
- 蔬菜汁；
- 酸甜浆果和水果的鲜榨果汁；
- 不加糖的柑橘类水果；
- 冷冻和新鲜浆果；
- 不含糖的低脂乳制品；
- 膳食肉类 - 鸡肉、火鸡、小牛肉、兔肉；
- 卷心菜;
- 豆类；
- 蘑菇;
- 番茄;
- 茄子；
- 青菜;
- 芦笋;
- 西兰花;
- 牛奶;
- 全麦烘焙食品；
- 海鲜;
- 鱼。
为了减少蔬菜和谷物的淀粉含量，建议在烹饪前浸泡。
菜单的组成规则
在编制菜单时，不仅要考虑食物的碳水化合物含量和卡路里，还要考虑糖尿病患者的活动量。运动可以降低血糖水平。对于 1 型糖尿病，建议您每运动一小时消耗 1 XE。这将防止您更改推注胰岛素剂量。
如果您肥胖，营养师会根据食物的能量（卡路里）含量和身体活动的每日能量消耗帮助制定饮食。该计算考虑了患者的性别、年龄和肥胖程度。允许禁食日（对于 2 型糖尿病）。然而，禁食在此类患者中是禁忌的。
在准备菜单时，会考虑到糖尿病患者的一般情况。孕妇和哺乳期妇女、青少年和虚弱的患者需要摄入蛋白质。如果患者有肾或肝功能损害、酮症酸中毒，则蛋白质摄入量减少。
不要忘记参与新陈代谢的其他营养素：维生素、锌、铜、锰。由于患者容易患心血管系统疾病，因此菜肴中的盐分含量会降低。
一周的样品菜单
周一
- 早餐：荞麦粥、蛋白麸黄油面包、茶；
- 小吃：凉拌卷心菜加鸡蛋；
- 午餐：鸡汤、香草蔬菜沙拉、青豆白肉排、蜜饯、糖尿病黑麦面包；
- 下午点心：酸奶面包；
- 晚餐：蒸鱼、黑麦面包、蔬菜沙拉；
- 小吃：发酵乳饮料。
周二
- 早餐：燕麦片、黄油面包、茶；
- 小吃：由欧芹、洋葱和蘑菇制成的沙拉；
- 午餐：豌豆汤、蔬菜烤鸡、蔬菜沙拉、谷物面包、饮料；
- 下午点心：发酵牛奶配饼干；
- 晚餐：蔬菜炖鱼、谷物面包、果汁；
- 零食：酸奶。
周三
- 早餐："Artek"粥、蛋清麸皮面包加黄油、咖啡；
- 小吃：由芹菜、苹果和胡萝卜制成的沙拉；
- 午餐：罗宋汤、荞麦粥、酸菜沙拉、蛋白麸面包、蜜饯；
- 下午点心：奶酪配水果；
- 晚餐：酸菜和肉的bigos，蛋白麸面包，果汁；
- 小吃：烤苹果。
周四
- 早餐：鸡蛋、黄油黑麦面包、茶；
- 小吃：奶酪配酸奶；
- 午餐：绿罗宋汤、烤茄子肉、番茄沙拉配低脂酸奶油、黑麦面包、蜜饯；
- 下午点心：豆腐乳配茶；
- 晚餐：蔬菜炖肉、黑麦面包、饮料；
- 小吃：开菲尔面包。
星期五
- 早餐：大麦、黄油面包、茶（菊苣、咖啡）；
- 小吃：水果沙拉配酸奶；
- 午餐：鱼汤、蔬菜炸鱼排、胡椒黄瓜沙拉、谷物面包、柑橘饮料；
- 下午点心：面包加牛奶；
- 晚餐：奶酱蒸肉排、粥、全麦面包、柠檬水；
- 零食：水果。
周六
- 早餐：小牛肉煎蛋卷、蛋白麸面包配奶酪、茶；
- 小吃：带有浆果的干酪；
- 午餐：蘑菇汤、煮（烤）肉粥、洋葱和香草豌豆罐头、蛋白麸面包、蜜饯；
- 下午点心：燕麦饼干配发酵乳；
- 晚餐：西葫芦肉馅、粥、蛋清麸皮面包、饮料；
- 小吃：发酵的烘焙牛奶。
星期日
- 早餐：糙米肉末白菜（卷心菜卷）、黄油黑麦面包、茶；
- 小吃：面包配酸奶；
- 午餐：肉丸汤、鸡肉煎蛋、红甘蓝沙拉、黑麦面包、饮料；
- 下午点心：开菲尔配饼干；
- 晚餐：鱼糕、烤土豆、黑麦面包、饮料；
- 小吃：饼干加牛奶。
样品菜单由营养师整理。今后，糖尿病人自己会根据医生的建议来补充饮食。
糖尿病患者的即食食品
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菜品举例
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代糖
为了让患者不至于缺乏甜食，可以在菜肴中加入甜味剂。他们分为三组：
- 碳水化合物 - 果糖、山梨糖、木糖醇、山梨糖醇、糖蜜。
- 蛋白质甜味剂 - Miraculin、Monelin。
- 合成 - 阿斯巴甜，甜蜜素。
内分泌学家建议使用天然甜味剂甜菊糖。它的叶子含有比糖甜200倍的糖苷复合物。甜味剂对肥胖、高胆固醇和高血糖有益。由于其使新陈代谢正常化的能力，甜菊糖有助于恢复肝脏的抗毒功能。
植物糖苷可刺激免疫力、降低糖分水平并对消化系统和内分泌系统产生有益影响。含有甜菊糖的饮料可以纠正对糖和脂肪食物的渴望，并帮助您减掉多余的体重。
如果您学会调整饮食并使用健康的糖果代替糖，那么高血糖对患者来说并不是死刑。另外，不要忘记与内分泌学家的强制性咨询。